抗生素治疗急性支气管肺炎是否有益处

北美健康生活网-多伦多社区 youlife.ca 03-28 来源:携手健康网 健康评论()

20050708日 《医学论坛报》 10 急性支气管炎是初级保健中最常见的疾病之一抗生素治疗急性支气管炎一直存在争议。尽管专家并不建议急性支气管炎病人使用抗生素但许多临床医师还是给病人开抗生素的处方。

Smucny等为了评估抗生素对急性支气管炎病人的治疗效果检索文献并于2004825日报告了系统评价的结果。

评价者检索文献的标准是:在急性支气管炎病人中对抗生素和安慰剂进行比较的随机对照临床试验。

评价者共找到9项临床试验纳入的病人总数为750例。结果显示总体上接受抗生素治疗病人的转归较接受安慰剂的病人好。在随访时接受抗生素的病人发生下列情况可能性较小:咳嗽(相对危险为0.64,95%可信区间为0.49~0.85),医师评估没有改善(相对危险为0.48,95%可信区间为0.26~0.89)或肺部检查所见异常(相对危险为0.52,95%可信区间为0.31~ 0.87)。有关夜间咳嗽、咳痰或随访期间活动受限等指标两组没有显着差异。在纳入另外两项上呼吸道感染病人研究的敏感性分析中抗生素的益处较小。抗生素组不良反应没有显着增加的趋势(相对危险为1.22,95%可信区间为0.94~1.58)

抗生素治疗急性支气管肺炎是否有益处

评价者的结论:抗生素似乎对急性支气管炎的病人有益处。然而这种益处与(使用抗生素所致)潜在不良反应危害的程度相当。

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