华侨医院宋元宗:中枢神经感染跟感冒有不同

北美健康生活网-多伦多社区 youlife.ca 11-17 来源:39健康网 健康评论()

核心提示:中枢神经感染症状上和感冒不是很相似,感冒是由呼吸道病毒引起,其中以冠状病毒和鼻病毒为主要致病病毒。中枢神经感染指各种生物性病原体侵犯中枢神经实质、被膜及血管等引起的急性或慢性炎症性(或非炎症性)疾病。

日前,省疾控中心专家指出,广东省流感活动明显开始活跃,由于小孩是流感易感人群,多家大型三甲医院病人爆棚更是一号难求。然而,中枢神经感染和感冒的症状相似,那么临床上有什么症状?该如何区分呢?为此,39健康网特意采访了广州华侨医院儿科主任医师宋元宗,请他来为大家解答。

中枢神经感染早期症状和感冒类似吗?

宋元宗主任说,中枢神经感染症状上和感冒不是很相似,感冒是由呼吸道病毒引起的,其中以冠状病毒和鼻病毒为主要致病病毒。临床表现以鼻塞、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适为其特征。中枢神经感染是指各种生物性病原体侵犯中枢神经实质、被膜及血管等引起的急性或慢性炎症性(或非炎症性)疾病。

中枢神经感染跟感冒临床症状有什么不一样?

宋元宗主任表示,感冒是上呼吸道感染,会有咳嗽、流鼻涕、打喷嚏,有的甚至会发烧,大部分人会咽部痛、耳朵痛,婴儿不会表达会有呕吐、上呼吸道感染。

中枢神经感染临床上表现为:

1、前驱期可有发热、全身不适、头痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹泻等症状。

2、是多急性起病,大约有1/4的患者有口唇疱疹史;发病后患者体温可高达38.4-40.0℃,并有头痛、轻微的意识和人格改变,有时以全身性或部分性运动性发作为首发症状。随后病情缓慢进展,精神症状表现突出,如注意力涣散、反应迟钝、言语减少、情感淡漠和表情呆滞,病人呆坐或卧床,行动懒散,甚至不能自理生活,或表现木僵、缄默,或有动作增多、行为奇特及冲动行为,智能障碍也较明显,部分病人可因精神行为异常为首发或唯一症状而就诊于精神科。

3、神经症状可表现偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、多动(震颤、舞蹈样动作、肌阵挛)、脑膜刺激征等弥散性及局灶性脑损害表现。多数病人有意识障碍,表现意识模糊或谵妄,随病情加重可出现嗜睡、昏睡、昏迷或去皮质状态;部分病人在疾病早期迅即出现明显意识障碍。约1/3病人可出现全身性或部分性痫性发作,典型复杂部分性发作提示颞叶及额叶受损,单纯部分性发作继发全身性发作亦较常见。重症患者可因广泛脑实质坏死和脑水肿引起颅内压增高,甚至脑疝形成而死亡。

中枢神经感染如何确诊?

宋元宗主任说,怀疑是中枢神经感染可以做腰椎穿刺检查,化验脑脊液,检查其中的糖、蛋白、白细胞计数和分类、病原菌,并做培养,以便对不同的病原菌采用不同的抗生素进行治疗。除腰穿外,还可进行血、尿、呕吐物、咽试纸培养,检查皮肤脓液以帮助确诊。

专家简介:

医学博士,副教授,副主任医师,硕士研究生导师。擅长小儿遗传病,尤其是遗传代谢病的诊断治疗。主办国家级继续医学教育项目两个,培训全国各地学员120余人。主持过中国博士后科学基金和国家973项目子课题等项目的科学研究。

擅长疾病:

儿科遗传病,尤其是遗传代谢病的诊断和治疗。

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