简述青霉素过敏及其急救方法

北美健康生活网-多伦多社区 youlife.ca 09-19 来源:39健康网 健康评论()

青霉素

青霉素是应用广泛的抗菌药物,它本身毒性很小,而较常见的却是药物的过敏,引起不良的反应以致死亡。青霉素的抗菌作用是,低浓度时抑菌,高浓度时杀菌。链球菌、肺炎双球等等革兰氏染色阳性球菌效果较好,对敏感的萄萄球菌也有作用,对脑膜炎双球菌,淋球菌等革兰氏染色阴性球菌,以及白喉杆菌、破伤风杆菌等革兰氏染色阳性杆菌和螺旋体也有作用。

药物引起过敏机制相当复杂,但显然与药物本身和使用者两方面有关。从药物角度看,青霉素类本身并不是过敏原,引起患者过敏的是合成、生产青霉素过程中产生的杂质(青霉噻唑等高聚物)。根据目前研究,青霉素过敏反应和其他药物过敏反应相似,都是由于药物半抗原进入人体后与体内组织蛋白结合成完全抗原,因而刺激人体产生免疫反应的结果。

青霉素过敏反应的临床表现

1.过敏性休克 在做青霉素皮试后、注射过程中及注射后均可发生,一般多在用药后20分钟内,有时呈闪电式,属Ⅰ型变态反应, 其临床表现综合如下:

(1)呼吸道阻塞症状:胸闷、气促、窒息感、呼吸困难、紫绀。

(2)循环衰竭症状:面色苍白、四肢湿冷,脉搏细弱,血压下降,压差小,尿少。

(3)中枢神经系统症状:烦躁不安,昏迷,抽搐,大小便失禁等。

2.血清病型反应 一般在用药后7~12天内发生,临床表现与血清病相似,属Ⅲ型变态反应,可见发热,荨麻疹,关节肿痛,淋巴结肿大,腹痛,皮肤发痒等。

3.各器官或组织的过敏反应

(1)呼吸道过敏反应:引起哮喘或促发原有的哮喘发作。

(2)消化道过敏反应:腹痛、腹泻、便血等,可引起过敏性紫癜。

(3)皮肤过敏反应:瘙痒,荨麻疹,血管神经性水肿,严重者可引起剥脱性皮炎。

青霉素过敏的急救方法

立即去枕平卧或取头低脚高位测生命体征保暖给予患者50%GS 40~60ml口服安静休息15~30min,症状可消失.注射前首先做好心理护理消除患者紧张情绪注射时可有意和患者交谈分散其注意力通过交谈还可及早发现患者有无异样反应.对饥饿状态下的患者嘱进食后再行注射.

简述青霉素过敏及其急救方法


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